fbpx

Хронічний тазовий біль у жінок репродуктивного віку . Частина 2.

Генітальний ендометріоз –  це захворювання, при якому слизова оболонка, яка вистилає матку з середини розростається за межі порожнини матки. Частіше розвивається генітальний ендометріоз (в статевих органах), рідше зустрічається ендометріоз і в інших органах.

Механізм розвитку ендометріозу:  клітини ендометрію через маткові труби під час місячних, під час оперативних втручань, з потоком крові,  потрапляють в нетипові місця, де далі вростають в тканини, особливо якщо тканини були раніше пошкоджені (наприклад , післяопераційні рубці).

Симптоми:

  • Тазовий біль який має циклічний характер (з’являється або підсилюється перед менструацією), але може бути постійним.
  • Підсилення або подовження маткових кровотеч.
  • Біль при статевому акті
  • Біль при випорожнені кишечника . або сечового міхура
  • Безпліддя
  • Кровава сльоза ( дуже рідко)

Запалення внутрішніх статевих органів ( запалення придатків матки, тіла матки, шийки матки)

Симптоматика:

Схильність до слабовираженої симптоматики.

  • Дискомфорт, помірний біль внизу живота
  • Незначні виділення із статевих шляхів
  • Періодична повторюваність симптомів

 

Неліковані інфекції приводять до переходу запалення в хронічну форму, викликають непрохідність маткових труб, порушення менструального циклу, безпліддя, виникнення фіброміом.

 

УЗД є одним з методів діагностики при підозрі на запалення внутрішніх статевих органів, в купі з лабораторними та фізикальними методами діагностики дозволяє визначитись з тактикою оперативого чи неоперативного лікування, дозволяє прийняти вірне рішення про госпіталізацію.

Трансвагінальне УЗД доповнює трансабдомінальне обстеження для отримання більш точної інформації про патологію.

 

Міома матки (фіброміома, лейміома) – доброякісне утворення , що розвивається в м’язових і з’єднувальних клітин матки. Представляє собою клубок або вузол з переплетених між собою волокон м’язового шару матки. Буває різних розмірів.

Симптоми:

  • Рясні місячні є основним симптомом захворювання.
  • Біль в низу живота, оперізуючі болі.
  • Утруднення дефекації, та сечовипускання
  • Безпліддя. Викидні.

Кісти яєчників – доброякісні утворення в яєчника заповнені рідким або напіврідким вмістом.

Основні симптоми :

  • Гострий біль ( виникає при розриві кісти, перекруті, збільшення в розмірі)
  • Порушення місячного циклу
  • Кров’янисті виділення
  • Біль при статевому акті.

Діагностика:

  • Гінекологічний огляд
  • Лабораторна діагностика
  • УЗД

Внутрішньоматкові контрацептиви ( ускладнення та побічні ефекти при введені  внутрішньоматкових контрацептивів)

  • Запальні захворювання органів малого тазу
  • Самовільне вилучення
  • Перфорація матки під час введення
  • Кровотечі.

Підготовка до гінекологічного УЗД

  • Обстеження проводиться трансвагінально і трансабдомінально
  • Велике значення в правильній діагностиці має значення день менструального циклу. Обстеження проводиться не пізніше 9 го дня від початку циклу ( рахувати з першого дня місячних)
  • При гострих станах обстеження проводиться не залежно від циклу.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *